北京医保政策,一老一小北京医保政策

北京医保政策有哪些变化？沉重！北京 医保新规定，2023 -1医保新政策颁布北京城市/。北京 医保具体有哪些变化？沉重！北京 医保又有新变化了。

2022年8月19日北京 医保局下发《关于调整本市城镇职工基本医疗保险的通知》(京发[2009] 政策链接:自2022年9月1日起北京职工-0作为配套措施，2023年1月1日起，职工门诊待遇不设封顶线。以前最高支付限额2万元以上的，由大额医疗费用互助基金支付60%。

北京 医保具体有哪些变化？去年4月以来，全国还有哪些省市出台了基本医疗保险门诊互助保障机制？山石带大家一一了解！一.北京 医保五大变化本次调整主要迎来了五大变化:一是个人账户核算方式调整，单位全部纳入统筹；二是个人账户资金定向使用，不能自由支取；三是扩大个人账户使用，实现家庭互助；四是门诊治疗无封顶线；五是降低重疾保障门槛。

Introduction北京City 医保局19日发布消息，经市政府同意，为落实国家关于门诊互助保障机制改革的要求，City医保局发布《关于调整本市城镇职工基本医疗保险的通知》(京发〔2022〕-2/28号)，进一步完善通知明确，2023年起，职工门诊治疗不设封顶线，门诊(急)治疗2万元以上部分按60%支付。

明年起，职工门诊治疗不再设封顶线。目前本市职工医保参保人员一年内符合本市基本医疗保险支付条件的门诊(急诊)会诊费用最高支付限额为20000元，超过20000元的部分由个人承担。自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上的职工报销60%，退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险)，不设上限。

北京全市报销比例最低85%，最高可达百分之九十七。规律是医院级别越低，报销比例越高。住院费用越高，报销比例越高。但住院大额补助是个例外，占85%。此外，最近建立的医事服务费采用定额报销制度，会根据选择的医院级别和医生级别给予相应的定额补贴。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当由工伤保险基金支付的；(二)应当由第三方承担的；(三)由公共卫生负担；(4)出国就医。

北京City医保局近日发布《关于进一步做好本市重特大疾病医疗保险工作的通知》政策，其中提出，2023年起，本市重特大疾病医疗保险最低支付标准调整为30404元。对贫困供养人员、最低生活保障对象、经济困难人员、城乡低保家庭救助对象，大病医疗保险最低支付标准降低50%。市医保局介绍，为促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助三项制度的互补衔接，实行“先保险后救助”的原则，进一步完善本市城镇职工大病医疗保障机制和城乡居民大病保险制度。

本市基本医疗保险参保人员享受基本医疗保险待遇后，个人自付的基本医疗保险范围内的医疗费用政策，超过大病医疗保险起付标准的部分，纳入大病医疗保险范围。大病医疗保险的对象是本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人员。大病医疗保险费用分别由城镇职工和城乡居民基本医疗保险基金支付。本市大病医疗保障实行“分段计算、累计支付”。

零钱1、医保个人账户资金不能提取。此前-1医保员工的部分费用会存入医保存折，投保人可以直接凭存折提取现金，没有任何限制。这个政策很人性化，因为年轻人身体好，看病几乎没有成本。即使他们按照最低基数缴费，医保 passbook每年也有1000多条分录。但从2022年9月1日起，个人账户资金将实行记账管理，参保人不能自由提取，只能“定向”使用，用于买药或看病。

政策的这个变化主要影响的是员工。之前公司缴纳的医保费的0.8%~2%划入个人账户，可以自由支取。现在没有了，那么员工每个月医保存入个人账户的钱就会减少。变化3，个人账户资金可以帮助家庭。以前医保的个人账户只能用于本人医疗报销。自2022年12月1日起，北京employee医保个人历年积累资金除本人使用外，可由本人配偶、父母、子女使用。

1。个人账户金额发生变化的职工医保个人账户录入方式迎来改革，在职职工医保个人账户只计入个人缴费，录入标准为参保缴费基数的2%。单位缴费不再计入，全部进入职工医保统筹基金。退休人员个人账户继续纳入统筹基金额度。具体标准是:70岁以下每月纳入100元，70岁以上每月纳入110元。对于在职职工来说，单位缴费不再计入后，进入个人账户的钱变少了。

2.实现个人账户资金的专款专用。大家都知道，北京员工医保个人账户资金目前是可以支取的，因为钱已经进入个人医保存折，可以在银行支取，此次发布的《完善北京市职工基本医疗保险门诊互助保障机制实施办法》明确提出，完善个人账户使用管理办法，建立个人账户全过程动态管理机制，加强个人账户使用和结算审核，实现个人账户资金专款专用，提高医保基金使用效率。