本文目录一览

1，慢性病医保范围

不属于。 各地城镇医疗保险可能规定的重症（慢性病）种类不同，但是低血压、脑萎缩肯定不是。

慢性病医保范围

2，慢性病医保

1、你所说的慢性病医保，显然是指城镇职工医疗保险2、可能你参加的是城镇居民医疗保险，由于缴费低，，享受的待遇也较低，一般都没有慢性病补助政策。3、查当地劳动局办公室的电话，问城镇居民医保经办机构的电话，再打过去就行了
是有的。最起码在我们武汉就有。职工医疗保险有门诊重症（慢性病），病种有高血压三期、糖尿病、帕金森氏病、癌症、再障、系统性红斑狼疮、精神病、慢性肝病等。需要申报、审批、核查，最后办理时指定一家定点医院，可以享受相关疾病门诊药费、治疗费统筹80%（退休85%）。

慢性病医保

3，医保中慢性病有哪些

我那天去医院看是有17种（广州，我没记住记得有心脏病，高血压，肾小球坏死，肾炎非透析型），你得去问一下你们当地的社保局，那的消息才准，也能知道每个月的给付限额是多少。
1、恶性肿瘤患者的放疗、化疗2、尿毒症者的透析治疗3、器官移植患者的抗排异治疗4、高血压病3级5、慢性肺源性心脏病（肺心病）6、支气管哮喘7、糖尿病8、类风湿性关节炎9、系统性红斑狼疮10、慢性再生障碍性贫血11、白血病12、骨髓增生异常综合征13、原发性血小板减少性紫癜14、慢性肾炎、紫癜性肾炎15、帕金森综合征16、股骨头坏死17、重型肝炎、肝硬化18、脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑血管畸形）19、强直性脊柱炎20、冠心病

医保中慢性病有哪些

4，医保慢性疾病的报销

1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为70%。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为90%； 3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为50%，城市困难人员支付比例为60%。 4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种，一般人员支付比例为70%，城市困难人员支付比例为80%。 5、另外，慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为：一般病种为2000元，特大病种为10万元。 6、报销办理流程： 1）审核户口本、合医本；银行卡； 2）审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围； 3）审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额； 4）在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息； 5）完善慢性病患者档案； 6）制作慢性病月报表申请书交分管领导签字；并按人将银行卡；并合医证，户口册复印件，并系统报销清单和发票归档上交县合医；

5，慢性病医保费用怎样申请

1、初审申报：参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审：初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审：市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》：经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序：特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。
这个要看具体病症的，医保的话，有一个目录，什么病用什么药，这个是人力资源与社会保障局的事，可以打12333 去问一下，或者去当地的社保局 医保科问一下
可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》。现行的《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》中，慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为，按规定进行门诊补助，特大病种为10万元，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇。在社区定点医疗机构就诊的特大病种，最终也需经市医疗保险专家委员会确认 现行的《安庆市城镇居民基本医疗保险暂行规定》中明确。在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种：一般病种为2000元。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，城市困难人员支付比例为80%，经市医疗保险专家委员会确认后，一般人员支付比例为50%，对我市城镇居民基本医疗保险慢性病待遇作出规定、化验及检查报告单等。另外，同时提供本人真实有效的病历；在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种，一般人员支付比例为70%，可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，一般人员支付比例为60%，其在定点机构发生的符合规定的医疗费用：持《慢性病就诊卡》的参保居民，城市困难人员支付比例为60%，城市困难人员支付比例为90%：在社区定点医疗机构就诊的一般病种，每年可选择一家经批准的定点医院或社区定点医疗机构为自己的慢性病定点诊疗机构，一般人员支付比例为80%，城市困难人员支付比例为70%，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》，“范围内费用”医疗保险基金支付比例分别为；未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时患有24种慢性病之列病种的参保人员

6，城镇户口怎样申请慢性病医疗保险

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序：1、受理。2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料（如X光片、CT片及检查检验报告单等）。4、等待报销款发放。
雁塔区城镇居保在哪申请呢，多长时间能下来啊
患有25种慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。　　参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇；未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，最终也需经市医疗保险专家委员会确认。　　1 恶性肿瘤　　2 慢性肾功能不全　　3 再生障碍性贫血　　4 类风湿性疾病　　5 慢性活动性肝炎　　6 慢性胰腺炎　　7 结核病　　8 肠粘连　　9 脑血管意外回复期　　10 肝硬化失代偿期　　11 慢性肺源性心脏病　　12 慢性心功能不全　　13 心率失常　　14 冠心病　　15 帕金森氏病　　16 高血压病　　17 糖尿病　　18 慢性前列腺炎　　19 前列腺增生症　　20 精神病　　21 麻风病　　22 红斑狼疮　　23 慢性萎缩性胃炎　　24 器官移植后抗排斥治疗　　25 慢性盆腔炎
第一、参加城镇居民医保后可以申请门诊慢性病的鉴定。第二、1、门诊慢性病范围①、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿性）；②、原发性高血压病（限50周岁以上人群）；③、糖尿病（限合并以下慢性并发症者：微小血管病变、糖尿病脑病、肾病、糖尿病坏足及视网膜病变Ⅱ期以上的）。2、门诊慢性病审核鉴定标准3、申报审批程序：患有上述慢性病的参保居民由本人提出申请，并提供以下资料至所在社区劳动保障工作站：住院病历复印件、门诊病历原件、检查检验报告单原件、CT报告单、冠状动脉造影报告单、抢救病历复印件、《居民医保证》、身份证及复印件和本人近期2寸彩色照片一张。由社区劳动保障工作站医保协管员统一填写《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》，报区县医疗保险经办机构。区县医疗保险经办机构根据门诊慢性病审核鉴定标准，对上报的病历及相关资料进行审核，对参保居民病情符合门诊慢性病标准的，统一填写《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病认定表》，报市医疗保险经办机构复审。市医疗保险经办机构根据复审结果，认定享受门诊慢性病补助的参保居民名单并将人员名单逐级反馈给参保居民。4、就医程序：经审批通过认定为享受门诊慢性病补助的参保居民，可在医疗保险定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）就医。同时将定点医疗机构医师开具的治疗方案，记录在门诊病历上。城镇居民治疗慢性病用药范围限于《当地基本医疗保险和工伤保险药品目录》治疗用药须与本人治疗方案相符，不得开具大处方或使用范围外的药品。5、费用结算：认定为享受门诊慢性病补助的参保居民，于每年6月底，将认定享受待遇当年度就医的门诊处方、门诊收费票据及化验、检查、治疗费用票据等相关材料报送至所在社区劳动保障工作站，社区劳动保障工作站整理汇总后报区县医疗保险经办机构。区县医疗保险经办机构按《暂行办法》第十八条第四款规定（一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹基金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元）对医疗费用进行审核，并经市医疗保险经办机构复审确认后予以结算。区县医疗保险经办机构对慢性病补助费用予以支付。

文章TAG：慢性病医保  慢性病医保范围  
下一篇