死亡病例讨论，死亡病历一定要有疑难危重病历讨论吗

1，死亡病历一定要有疑难危重病历讨论吗

死亡病历需要死亡讨论，不一定需要疑难危重讨论。除非是病情危重的或者是诊断不明的，就需要。

死亡病例是一定要讨论的

死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、人院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。 ...

死亡病历一定要有疑难危重病历讨论吗

2，白塞病引起的死亡病历讨论

单纯白塞氏病并不导致死亡，但是严重的感染并发症或者神经系统损害可能最终致命，具体讨论要根据病人的具体情况，没有固定的模式。

白塞病的早期往往是口疮的反复出现，以后逐渐有生殖器溃疡、结节性红斑、虹膜睫状体炎、关节炎、消化道溃疡等发生。 1．口腔各型复发性口疮均能出现，但主要是轻型的小溃疡或表现不典型。 2．眼约80%患者有眼疾，男性发生率高而较严重。 3．皮肤最常见而典型的是结节性红斑，多在四肢发生，尤其以下肢多见。

白塞病引起的死亡病历讨论

3，住院期间发生的医疗事故

你好。1、可以去你们当地的医学会医疗事故鉴定办公室，申请医疗事故技术鉴定。 2、如果鉴定确定是医疗事故，可以向医院索赔。3、可以聘请律师代理。个人观点，仅供参考。

可以的，把之前的病历复印下来封存，不影响后续医疗工作即可医疗事故处理条例第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

住院期间发生的医疗事故

4，死亡记录和死亡病案讨论的书写格式

死亡记录和死亡病案讨论　　1．死亡记录　　病人住院期间因救治无效死亡者，应在死亡后立即完成死亡记录，由经治医师用红墨水笔书写在“死亡记录”专用单上。其内容与出院记录大致相同，但必须着重记述抢救经过及死亡情况。其内容包括：　　（1）一般项目：姓名、性别、年龄、入院科别、死亡科别、床号、门诊号、住院号、入院时间、死亡时间（注明时、分）、住院天数、入院诊断、死亡诊断、记录时间（注明时、分）。　　（2）入院病历摘要。　　（3）住院经过摘要。　　（4）抢救经过。　　（5）最后诊断及死亡原因。　　（6）对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查结果纳入病历中存档。　　2．死亡病例讨论记录　　凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例讨论，医护和有关人员参加，分析死亡原因，吸取诊断治疗过程中的经验教训，并用蓝黑墨水笔分别记入病历（另立专页，在横行适中位置标明“死亡病例讨论记录”）和死亡病例讨论记录本中。其内容包括：　　（1）讨论时间、地点，主持人、参加者的姓名、职务（职称）。　　（2）病人姓名、科别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、最后诊断（包括尸检和病理诊断）。　　（3）参加人员发言纪要。　　（4）主持人的总结意见。　　死亡患者的门诊病历附在住院病历后一并归档。

你说呢...

5，发生医疗事故争议时对病历的保存有何规定

《医疗事故处理条例》第16条规定：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。条例规定发生医疗事故时患者有权复印或复制客观性病历资料，主观性病历资料不能复印或复制，只能在医患双方共同在场的情况封存，在进行医疗事故技术鉴定时共同启封。死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录均属于主观性病历资料。由于主观性病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析、讨论的主观意见的资料，可以反映出医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识及其实施医疗行为的主观动机，因此，在医疗事故技术鉴定中这部分病历资料对于判定是否属于医疗事故以及责任程度具有重要作用。由于主观性病历资料易成为医患双方和医疗事故技术鉴定专家组关注的焦点，因此，对其进行封存具有重要意义。首先，封存后可以防止病历资料被修改，保证原始病历资料的真实性。其次，当医疗事故争议进入诉讼程序时，主观性病历资料也可能成为人民*审理、判决的证据之一，而人民*的判决结果将直接影响到医患双方的切身利益。第三，通过封存可以增加病历的可信度，有效地防止涂改、隐匿、抢夺病历等行为的发生。封存主观性病历资料时必须是医患双方共同在场。由于病历资料是专家组进行医疗事故技术鉴定的直接证据之一一，其真实性可以直接影响鉴定结论的作出。因此，为了避免医患双方对证据真实性的质疑。只有在双方共同在场的情况下，才能消除疑虑，保证鉴定工作的顺利进行。在场的医患双方当事人应具有完全民事行为能力，均保证在2人以上。通常封存的病历应为原件，但是，如果发生医疗事故时患者的治疗过程尚未终结，也可以封存复印件，封存复印件时医患双方可以共同加盖印记证明。医疗机构负有保管病历的工作职责，具备保管病历的工作条件，并且在医疗事故争议中具有重要的举证责任，因此，封存后的复印件由医疗机构负责保管。同时，为了充分实现医患双方权利的对等，对封存病历进行启封时，也要医患双方共同在场。对诊断不清、死亡原因不明的死亡病例，需要进行死亡病例讨论，应在科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师的主持下，于患者死亡一周内，围绕诊断、治疗、死亡原因进行死亡病例讨论，并将死亡病例讨论的整理件归病历中装订保存。关于疑难病例讨论记录，由于生命科学的复杂，当前医学的发展中还存在一些未知的领域，人们对某些疾病的发病原因、病理过程、诊治方法等尚未完全认知。同时，由于人体个体差异而导致的疗效不同，甚至与预期效果差异较大，因此，疑难病历讨论的重要作用日益突出，实现了具体问题具体分析。疑难病例讨论记录在病历中目前主要以“科查房”、“科主任查房”、或“专业组查房”形式记录，是上级医师查房记录的主要内容之一，一般是科主任或副主任医师以上医师对诊断不清、治疗不顺利或危重的疑难病例进行查房，根据具体情况组织讨论，解决疑难病例的诊断和治疗问题。关于病程记录、上级医师查房记录和会诊意见，住院医师要把重要情况记人病程记录中，同时，由于医疗工作实行三级医师负责制，住院医师还要记录上级医师查房情况。对诊断不清、治疗不顺利或危重疑难病例还要进行会诊并记录会诊情况。

6，医疗事故鉴定与工伤伤残等级鉴定区别

这是两种不同的程序所适用的鉴定。医疗事故鉴定指在发生医患纠纷以后为查明发生的纠纷是否属于医疗事故的范畴而做的鉴定。而工伤伤残等级鉴定的作用是在发生工伤事故以后，为确定劳动者所受到的伤害严重程度。医疗事故鉴定：医疗事故鉴定，是指由医学会组织有关临床医学专家和法医学专家组成的专家组，运用医学、法医学等科学知识和技术，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供鉴定结论的活动。工伤伤残等级鉴定：残情定级后发给证件。残情定级不实行“终身制”，劳动鉴定委员会必须对工伤致残人员定期进行复查，残情若有变化，等级应作相应变更。工伤致残人员若要求进行鉴定，劳动鉴定委员会应随时给予鉴定。

伤残鉴定有两个标准，一个是交通肇事的标准，一个是工伤的标准交通肇事的标准高一些，而且一般除了工伤之外，都适用交通肇事的标准，你所说的医疗损害赔偿也应该适用交通肇事的标准。

医疗事故鉴定的作用可作为医患双方协商解决医疗纠纷的依据、是卫生行政部门处理医疗纠纷案件的法定依据、是卫生行政部门作出行政处罚的法定依据、诉讼中的证据作用（不是必然的定案依据）。[1] 受理条件编辑对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，医学会应说明理由。　有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定：(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;(三)医疗事故争议已经人民*调解达成协议或判决的;(四)当事人已向人民*提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);(五)非法行医造成患者身体健康损害的;(六)卫生部规定的其他情形。鉴定费用编辑委托医学会进行医疗事故技术鉴定，应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。重新鉴定时不得收取鉴定费。时间期限编辑负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定，医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。鉴定部门编辑卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。鉴定人员编辑参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。专家鉴定组人数为单数，涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本行政区域内的专家建立专家库;当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家进入本专家库。负责再次医疗事故技术鉴定工作的医学会原则上聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家建立专家库;当本省、自治区、直辖市范围内的专家不能满足建立专家库需要时，可以聘请其他省、自治区、直辖市的专家进入本专家库。所需材料编辑负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;(三)抢救急危患者，一定要在规定时间内补记的病历资料原件;(四)封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;(五)与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。鉴定过程编辑鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行：(一)双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构;(二)专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查;(三)双方当事人退场;(四)专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论;(五)经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。鉴定要求编辑专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。医疗事故技术鉴定书应有如下内容：(一)双方当事人的基本情况及要求;(二)当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料;(三)对鉴定过程的说明;(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;(五)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;(六)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;(七)医疗事故等级;(八)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。经鉴定为医疗事故的，鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的，应当在鉴定结论中说明理由。[鉴定依据编辑《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》[1] （GB/T 16180-2006 ）已被GB/T 16180-2014年替代,,下面的内容可能有误，勿全信鉴定程序编辑职工在工伤医疗期间内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动能力鉴定，评定伤残等级并定期复查伤残状况。劳动鉴定程序如下：1、由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请;2、提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的，需持精神病院的诊断资料;其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;3、劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理;4、对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;5、劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断;6、专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。劳动鉴定委员会应将鉴定结果及时通知企业和被鉴定的职工;7、职工对劳动鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以向当地劳动鉴定委员会办公室申请复查;对复查结论不服的，可以向上一级劳动鉴定委员会申请重新鉴定。复查鉴定最终结论由省级劳动鉴定机构作出。工伤职工及其家属因申报工伤与用人单位发生争议的，按照劳动争议的有关规定办理;与劳动行政部门或工伤保险经办机构发生争议的，按照行政复议和行政诉讼的有关法律、法规办理。以上为具体的概念及作用。看完这些，您应该能明白具体区别。

您好，这是两种不同的程序所适用的鉴定。医疗事故鉴定指在发生医患纠纷以后为查明发生的纠纷是否属于医疗事故的范畴而做的鉴定；而工伤伤残等级鉴定的作用是在发生工伤事故以后，为确定劳动者所受到的伤害严重程度。望采纳！

文章TAG：死亡病例讨论病历死亡病例讨论